Тревожные изменения в законодательстве Казахстана могут поставить под угрозу систему медицинской помощи людям с сахарным диабетом. Новый закон, подписанный президентом 14 июля 2025 года, исключил это заболевание из перечня социально значимых, что вызвало волну возмущения среди пациентов, врачей и общественников, которые озвучили свои опасения на пресс-конференции в Алматы, организованной фондом «Диабетический родительский комитет».
Проблема затрагивает огромное количество людей. Официально в Казахстане с диабетом живут более полумиллиона человек, однако, по данным эпидемиологического исследования NOMAD, реальная цифра может превышать полтора миллиона. Исключение диабета из списка социально значимых заболеваний – не просто формальность. Это снимает с местных исполнительных органов прямую обязанность по организации профилактики и лечения, ставит под сомнение получение медико-социальной помощи и усложняет работу профильных общественных фондов, которые опирались на этот статус в своей деятельности.
Ситуацию усугубляют и другие решения Министерства здравоохранения. Пометкой «Весьма срочно» ведомство разослало по регионам письмо с указанием исключить из перечня амбулаторного лекарственного обеспечения целую группу современных препаратов – агонисты рецепторов ГПП-1. Эти лекарства жизненно важны для пациентов с диабетом 2 типа и высоким сердечно-сосудистым риском, так как они не только контролируют сахар, но и доказанно снижают риск инфарктов и инсультов. Решение, по словам экспертов, было принято без обсуждения с врачебным и пациентским сообществами, демонстрируя пренебрежение к принципам доказательной медицины.
Острой остается и проблема обеспечения инсулиновыми помпами. Сегодня государство предоставляет расходные материалы к ним только детям до 18 лет. На следующий день после совершеннолетия молодые люди, многие из которых – студенты без стабильного дохода, остаются с проблемой один на один. Как рассказал 21-летний Наиль Закиев, ежемесячные расходы на поддержание здоровья с помощью помпы ложатся тяжелым бременем на семью и составляют более 150 тысяч тенге. Это происходит вопреки утвержденному самим же Минздравом стандарту, который рекомендует помповую инсулинотерапию и для взрослых пациентов.
Добавляет абсурдности и бюрократическая путаница. В документах ведомства появилась юридически не существующая формулировка «дети подросткового возраста» для назначения одного из видов инсулина, что создает риски для врачей. Несмотря на обещания исправить ошибку после вмешательства общественности, Минздрав опубликовал проект приказа со старой, некорректной формулировкой, что лишь усилило недоверие к действиям чиновников.
На фоне происходящего пациентские организации выдвинули четкие и логичные требования. Они настаивают на официальной позиции Минздрава по статусу сахарного диабета, требуют вернуть современные препараты в перечень бесплатного обеспечения и настаивают на немедленном исполнении стандарта по обеспечению помпами взрослых пациентов. Люди с диабетом в Казахстане заявляют, что живут не благодаря системе, а вопреки ей. Теперь они апеллируют к Конституции и требуют, чтобы «слышащее государство» перешло от слов к реальным действиям.
About the Author
